11.e. GINGIVITIS vs. PAPILLITIS – Lokalisationsspezifische Behandlung

V. GINGIVITIS vs. PAPILLITIS – Lokalisationsspezifische Behandlung

Pathophysiologie der gingivalen Entzündung

Gingivitis (H25-13): Mikrobiologische Ätiologie: Die marginale Gingivitis entsteht durch Akkumulation von Plaque-Bakterien am Gingivarand. Hauptpathogene sind:

Streptococcus sanguis: Früher Kolonisierer
Actinomyces viscosus: Wurzelkaries-assoziiert
Prevotella intermedia: Hormon-sensitiv
Fusobacterium nucleatum: Koaggregations-Brücke

Immunpathogenese:

Bakterielle Adhäsion: Biofilm-Formation am Gingivarand
Epitheliale Penetration: Bakterielle Enzyme durchbrechen Epithelbarriere
Entzündungsinfiltrat: Neutrophile, Makrophagen, Lymphozyten
Vaskuläre Veränderungen: Vasodilatation, erhöhte Permeabilität
Klinische Zeichen: Rötung, Schwellung, Blutung bei Sondierung

Papillitis (H25-14): Spezifische Lokalisation: Die Interdentalpapille ist besonders vulnerabel durch:

Anatomische Nische: Schwer zugänglich für Mundhygiene
Stagnationszonen: Nahrungsreste und Plaque akkumulieren
Gefäßarchitektur: Terminale Kapillaren mit schlechter Drainage
Mechanische Belastung: Kaudruck und Zahnseide-Trauma

Präzise Mittelauswahl

H25-13 Gingivitis

Spezifische Indikation: Bakteriell verursachte Entzündung des marginalen Zahnfleisches
Anatomische Lokalisation: Freies Zahnfleisch entlang des Zahnhalses
Anwendung: Bei generalisierter oder lokalisierter Zahnfleischentzündung

H25-14 Papillitis

Spezifische Indikation: Zahnfleischentzündung der Interdentalpapille
Anatomische Lokalisation: Zahnzwischenraum-spezifisch
Anwendung: Bei isolierter Papillen-Entzündung

Behandlungsprotokoll

Bei marginaler Gingivitis:

H25-13 Gingivitis (Hauptmittel)
H13-01+ Infektionskrankheiten, bakterielle
BC200-05* BPC-157 (Schleimhautheilung)

Dosierung: 3x täglich 1 Globulus
Dauer: 4-6 Wochen

Bei Papillitis:

H25-14 Papillitis (Hauptmittel)
H25-13 Gingivitis (unterstützend)
BC40-01* Kollagen (Bindegewebsregeneration)

Dosierung: 3x täglich 1 Globulus
Dauer: 6-8 Wochen